Notice of Privacy Practices

See Spanish translation

See Korean translation

See Russian translation

See Simplified Chinese translation

See Vietnamese translation

Effective November 1, 2019

This information describes how medical information about you may be used and disclosed and how you can get access to this information. Please review it carefully.

Clackamas County provides health care services or receives protected health information about you through the divisions identified in this notice. To provide these services, we collect protected health information about you. When it comes to your protected health information, you have certain rights and we have certain responsibilities. This notice explains those rights and how we may use and share your protected health information.

We are required by law to provide you with this Notice of Privacy Practices and abide by its terms. We have the right to change this notice and apply the changes to protected health information we already have or may receive about you. If a change is made, a copy of the new notice will be posted in public areas where you go to receive treatment, on our public website, and will be made available to you upon request.

If you have any questions about this notice or wish to place a request related to your rights as described in this notice, please contact:

Clackamas County Privacy Officer
150 Beavercreek Rd. Ste. 207 
Oregon City, OR 97045 
503-722-6730 
HIPAA-Privacy@clackamas.us

Who Will Follow This Notice

The privacy practices described in this notice will be followed by all health care professionals, employees, trainees, students, and volunteers of the Clackamas County entities specified at the end of this notice. We are required by law to maintain the privacy of your protected health information

How We May Use and Disclose Medical Information About You

The following describes the different ways in which we may use your medical information. We abide by all applicable laws related to the protection of this information. Not every use or disclosure will be listed. All of the ways we are permitted to use and disclose information, however, will fall within one of the following categories:

For Treatment
We may use or disclose medical information about you to provide you with medical treatment or services. For example, a doctor treating you for an injury may need to know about your overall health history because some conditions may impact the healing process. We may also share medical information about you with other health care providers and non-health care providers, agencies or facilities in order to provide or coordinate for the treatment you need, such as prescriptions, lab work, x-rays, or transportation.

For Payment
We may use and disclose medical information about you so that the treatment and services you receive from the Clackamas County entities listed in this notice or from others, such as an ambulance company, may be billed to you and payment collected from you, an insurance company or another third party. For example, we may give information about you to your health insurance plan so it will pay for your services.

For Health Care Operations
We may use and disclose medical information about you for health care operations. These uses and disclosures are made to enhance quality of care and for medical staff activities, education, training, and general business activities. For example, we may use information to check on the quality of services you get, or for fraud or abuse detection.

Organized Health Care Arrangements
We participate in organized health care arrangements and may use or share your information to members of those arrangements as allowed by the Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). In some circumstances, we use systems and services of OHCA members for electronic health records and treatment referral coordination. We may share your Information with OHCA members for the joint health care operations of the OHCA.

Research and Related Activities
We may use and disclose your medical information for research through an authorization signed
by you. In some instances, federal law allows us to use your medical information for research without your authorization, provided we get approval from a special review board. These studies will not affect your treatment or welfare, and your medical information will continue to be protected.

For Public Health and Safety
These activities generally include disclosures to prevent or control disease, injury or disability; report births and deaths; report reactions to medications or problems with products; contact a person who may have been exposed to a disease or may be at risk for contracting or spreading a disease or condition. We will only make this disclosure if you agree or when required or permitted to do so by law.

Mandatory Reporting
To report suspected abuse, neglect, or unsafe situations

Additional Uses and Disclosures of Your Medical Information
We may use and disclose your medical information without your authorization (permission) to the following individuals, or for other purposes permitted or required by law, including:

  • To tell you about, or recommend, possible treatment alternatives
  • To inform you of benefits or services we may provide
  • In the event of a disaster, to organizations assisting in a disaster-relief effort so that your family can be notified of your condition and location
  • As required or permitted to do so by state and federal law
  • To prevent or lessen a serious and imminent threat to your health and safety or the health and safety of the public or another person
  • To authorized federal officials for intelligence, counterintelligence or other national security activities
  • To coroners, medical examiners and funeral directors, as authorized or required by law as necessary for them to carry out their duties
  • To the military if you are a member of the armed forces and we are authorized or required to do so by law
  • For workers' compensation or similar programs providing benefits for work-related injuries or illnesses
  • To authorized federal officials so they may conduct special investigations or provide protection to the U.S. President or other authorized persons
  • To organizations that handle organ and tissue donations as necessary to help with organ procurement, transplantation or donation
  • To health oversight agencies for activities authorized by law such as auditing, investigations, inspections, accreditation, and licensure
  • To a correctional institution as authorized or required by law if you are an inmate or under the custody of law-enforcement officials
  • To third parties referred to as "business associates" that provide services on our behalf, such as billing, software maintenance and legal services. We will have a written agreement with the business associate requiring it to protect the privacy of your information under the same privacy protections that we provide
  • To individuals involved in your care or payment for your care, such as a friend, family member, or any individual you identify, if you give verbal permission or otherwise do not object. If you are unable to make a health care decision for yourself, we may disclose your information as necessary if we believe that it is in your best interest.
  • To courts and attorneys when we receive a court order, subpoena or other lawful instructions from those courts or public bodies; or to defend ourselves against a lawsuit brought against us
  • To law enforcement officials as permitted or required by law. We may disclose information to report a crime on our premises.

Other Uses of Your Medical Information
Other uses and disclosures of your medical information not covered by this notice will be made only with your written authorization. This includes disclosures made for marketing purposes, sale of your information, and most sharing of psychotherapy notes. Other laws may require your written permissions to share your information about certain mental health, alcohol and drug abuse treatment, HIV/AIDS testing or treatment, and genetic testing.

If you do give us authorization to disclose your medical information, you may revoke it, in writing, at any time. If you revoke your authorization, we will no longer use or disclose your information for the purposes given in the written revocation. The revocation will not affect disclosures previously made in reliance on your written authorization.

Your Rights

You have the following rights regarding the protected health information we maintain about you:

Right to Inspect and Copy
You can ask to review or receive an electronic or paper copy of your medical record and other health information we have about you that is held in a "designated records set." A "designated record set" is a group of records that is used to make decisions about you. To inspect or receive a copy of this information, the request must be made in writing. We can help you to make a written request.

Records may be provided to you or a third party that you identify. We may charge you a reasonable fee for the costs of copying and mailing the records to you. If you cannot afford the fee, you still have a right to review and receive a copy of your records.

We may deny your request in certain limited circumstances. If we deny your request, we will tell you why in writing and explain your right to have our decision reviewed.

Right to Request an Amendment
If you feel that medical information we have about you is incorrect or incomplete, you may ask us to amend the information. You must make this request in writing and tell us why you want to change your information. We can help you to make a written request. If we accept your request, we will tell you we agree in writing and we will amend your records. If we deny your request, we will give you a written explanation of why we did not make the amendment and explain your rights. You have the right to have your request for an amendment, the denial, and a statement of disagreement, if any, included in future releases of your record.

Right to an Accounting of Disclosures
You have the right to receive a list of the disclosures we have made of your protected health information in the six years prior to your request. This list will not include every disclosure made, including those disclosures made for treatment, payment, and health care operations purposes.

You must submit your request in writing. We can help you to make a written request. You must state the time period for which you want to review the accounting. The first accounting you request in a 12-month period will be free and we may charge you for additional requests made in that same period.

Right to Request Restrictions
You have the right to ask us to restrict or limit how your information is used or disclosed for treatment, payment, or health care operations. Your request must be made in writing and we are not required to agree to your request. If we do agree, our agreement must be in writing and we will comply with your request unless the information is needed to provide you with emergency treatment or we are required or permitted by law to disclose it. We are allowed to end a restriction if we inform you that we plan to do so. If you request that we not disclose certain medical information to your health insurer and that medical information relates to a health care product or service for which we, otherwise, have received payment from you or on your behalf, and in full, then we must agree to that request. You can revoke your request for a restriction or limitation at any time by writing to us.

Right to Request Confidential Communications
You have the right to request that we communicate with you about medical matters in a certain way or at a certain location. Your request must specify how or where you wish to be contacted and must include information as to how billing will be handled. We will accommodate any reasonable requests. However, if we are unable to contact you using the requested ways or locations, we may contact you using any information we have.

Right to be Notified in the Event of a Breach
We will notify you if your medical information has been "breached," which means that your medical information has been used or disclosed in a way that is inconsistent with the law and results in it being compromised.

Right to a Paper Copy of This Notice
You have the right to a paper copy of this notice. You may ask us to give you a copy of this notice at any time. Copies of this notice will be available in locations where you go to receive treatment as well as on the Clackamas County website. This notice can be made available in other languages and alternative formats.

Questions or Complaints
If you believe that your privacy rights have not been followed as directed by applicable law or as explained in this notice, you may file a written complaint with us. Please send any complaint to the Clackamas County Privacy Officer at the address provided on the first page of this notice. You may also file a complaint with the Secretary of the U.S. Department of Health and Human Services. You will not be retaliated against for filing a complaint.

This Notice of Privacy Practices applies to:

  • Covered Component Providers
    • County Administration/Privacy Officer
    • H3S/Behavioral Health/Crisis Safety Net Services
    • H3S/Health Centers/School based Health Centers
    • H3S/Public Health/Public Health Nurses
    • Sheriff/Jail Medical
  • Covered Component Internal Support Services
    • Clerk/Death Certificates/Records Management
    • County Counsel
    • Finance
    • H3S/Public Health/Business Services
    • Internal Audit
    • Technology Services
  • Business Associate to External Third Party
    • H3S/Behavioral Health/Crisis Safety Net Services
    • H3S/Behavioral Health/System Coordination
    • H3S/Behavioral Health/Peer Organizations
    • H3S/Behavioral Health/Utilization Management
    • H3S/Social Services/ADRC/OPI
    • H3S/Social Services/Developmental Disablity Services
    • H3S/Social Services/Volunteer Connection

Este aviso es adicional al Aviso de Prácticas de Privacidad del Condado Clackamas. Este aviso describe:

  • CÓMO SU INFORMACIÓN MÉDICA PODRÍA USARSE Y DIVULGARSE
  • SUS DERECHOS CON RESPECTO A SU INFORMACIÓN MÉDICA
  • CÓMO PRESENTAR UNA QUEJA SOBRE UNA VIOLACIÓN DE LA PRIVACIDAD O SEGURIDAD DE SU INFORMACIÓN MÉDICA O DE SUS DERECHOS CON RESPECTO A SU INFORMACIÓN

USTED TIENE DERECHO A OBTENER UNA COPIA DE ESTE AVISO (EN FORMATO IMPRESO O ELECTRÓNICO) Y DISCUTIRLO CON EL ADMINISTRADOR DE PRIVACIDAD DE LOS CENTROS DE SALUD DE CLACKAMAS, LLAMANDO AL (503) 723-4933 O ENVIANDO UN CORREO ELECTRÓNICO EN privacy-healthcenters@clackamas.us SI TIENE ALGUNA PREGUNTA.

La regla final de 42 CFR Parte 2 protege cualquier registro mantenido por un programa con asistencia federal que pudiera identificar a un paciente como alguien que tiene o ha tenido un trastorno de uso de sustancias (SUD). Esto incluye cualquier información, ya sea registrada o no, creada o adquirida por un programa de la Parte 2 relacionada con el diagnóstico, tratamiento o referencia para el tratamiento. Estos registros se conocen en este documento como su "registro" o "registros".

Usos y divulgaciones de sus registros médicos

Nosotros podríamos usar y divulgar sus registros de acuerdo con su consentimiento por escrito. Pedimos que los pacientes que reciben servicios de SUD firmen un consentimiento único para todos los usos y divulgaciones futuros con los propósitos de tratamiento, pagos y operaciones de servicios médicos. 
Algunos ejemplos de divulgaciones que generalmente requieren su consentimiento por escrito incluyen compartir los registros de la Parte 2 con un familiar o amigo o con otras partes que no están involucradas en su tratamiento. Usted puede revocar su consentimiento por escrito como se establece en 42 CFR §§ 2.31 y 2.35.

Los registros que se divulguen a un programa de la Parte 2, entidad cubierta o asociado de negocios de acuerdo con su consentimiento por escrito para tratamiento, pagos y operaciones de servicios médicos, podrían divulgarse posteriormente por ese programa de la Parte 2, entidad cubierta o asociado de negocios sin su consentimiento por escrito, en la medida en que las regulaciones de HIPAA permitan dicha divulgación.
Sus registros del programa de la Parte 2 sólo pueden divulgarse sin su consentimiento (permiso) según lo permitido en las siguientes subsecciones de 42 CFR Parte 2:

  • para emergencias médicas (42 CFR § 2.51),
  • en la medida limitada permitida para la investigación científica (42 CFR § 2.52),
  • auditorías de administración, auditorías financieras y evaluaciones de programas (42 CFR § 2.53),
  • divulgaciones para la salud pública (42 CFR § 2.54),
  • de conformidad con una orden judicial emitida bajo esa subparte de las regulaciones (42 CFR § 2.61),
  • según lo permitido por 42 CFR Parte 2.

Los registros, o los testimonios que transmitan el contenido de dichos registros, no deberán usarse o divulgarse en cualquier procedimiento civil, administrativo, penal o legislativo contra usted, a menos que se base en un consentimiento escrito específico o una orden judicial.

Los registros solamente deberán usarse o divulgarse en base a una orden judicial después de que usted o el titular del registro reciba un aviso y la oportunidad de ser escuchado, cuando sea requerido por 42 U.S.C. 290dd-2 y 42 CFR Parte 2. Una orden judicial que autorice el uso o divulgación debe estar acompañada de un citatorio u otro mandato legal similar que exija la divulgación antes de que el registro sea usado o divulgado. Los usos o divulgaciones de la información del programa de la Parte 2 que no se describen en este aviso no se harán sin su consentimiento por escrito.

Sus derechos con respecto a sus registros de la Parte 2

Usted puede ejercer los siguientes derechos comunicándose con el administrador de privacidad de los Centros de Salud de Clackamas al (503) 723-4933 o privacy-healthcenters@clackamas.us. Usted tiene derecho a:

  • Pedir restricciones a las divulgaciones hechas con un consentimiento previo para tratamiento, pagos y operaciones de servicios médicos (42 CFR § 2.26).
  • Pedir y obtener restricciones a las divulgaciones a su plan de salud para los servicios que usted pagó en su totalidad (45 CFR § 164.522).
  • Una lista de las divulgaciones como se describe en 42 CFR § 2.25 y 45 CFR § 164.528.
  • Una lista de las divulgaciones hechas por un intermediario en los últimos 3 años (42 CFR § 2.24).
  • Obtener una copia impresa o electrónica de este aviso bajo petición.
  • Discutir este aviso con el administrador de privacidad.
  • Elegir no recibir las comunicaciones sobre recaudaciones de fondos.

Nuestras obligaciones

Nosotros tenemos requerido mantener la privacidad de sus registros de la Parte 2, proveer a los pacientes de un aviso sobre nuestras obligaciones legales y prácticas de privacidad con respecto a los registros y notificar a los pacientes afectados después de una violación de la seguridad de los registros no protegidos. Nosotros tenemos requerido cumplir con los términos del aviso actualmente vigente.
Nos reservamos el derecho de cambiar los términos de este aviso y de hacer que las nuevas disposiciones del aviso sean efectivas para los registros que mantenemos. Si hacemos un cambio, una copia del nuevo aviso se publicará en las áreas públicas donde usted vaya a recibir un tratamiento, en nuestro sitio web público y estará disponible para usted bajo petición.

Preguntas y quejas

Usted puede revisar el Aviso de Prácticas de Privacidad del Condado Clackamas en nuestro sitio web en https://www.clackamas.us/hipaa. Si cree que el Condado Clackamas no ha cumplido con las leyes con respecto a sus derechos de privacidad, usted puede hacer preguntas o presentar una queja en línea en https://www.clackamas.us/hipaa. También puede presentar una queja con la Secretaría de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos en línea en https://www.hhs.gov/hipaa/index.html. Usted no será objeto de represalias por presentar una queja.

Данное уведомление дополняет Уведомление о Политике Конфиденциальности округа Клакамас. В этом уведомлении описывается следующее:

  • КАК МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ И РАСКРЫВАТЬСЯ ИНФОРМАЦИЯ О ВАШЕМ ЗДОРОВЬЕ
  • ВАШИ ПРАВА В ОТНОШЕНИИ ВАШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИИ
  • КАК ПОДАТЬ ЖАЛОБУ О НАРУШЕНИИ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ ИЛИ БЕЗОПАСНОСТИ ВАШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИИ, А ТАКЖЕ О НАРУШЕНИИ ВАШИХ ПРАВ В ОТНОШЕНИИ ВАШЕЙ ИНФОРМАЦИИ

ВЫ ИМЕЕТЕ ПРАВО ПОЛУЧИТЬ КОПИЮ ДАННОГО УВЕДОМЛЕНИЯ (В БУМАЖНОМ ИЛИ ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ) И ОБСУДИТЬ ЕГО С МЕНЕДЖЕРОМ ПО ВОПРОСАМ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ CLACKAMAS HEALTH CENTERS ПО НОМЕРУ (503) 723-4933, ИЛИ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ privacy-healthcenters@clackamas.us, ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ ВОПРОСЫ.

Окончательное Правило 42 Часть 2 Свода Федеральных Правил США, Часть 2 защищает любые записи, хранящиеся в рамках программы, финансируемой из федерального бюджета, которые могут идентифицировать пациента как имеющего или имевшего(ую) расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD). Это включает любую информацию, независимо от того, была ли она зарегистрирована или нет, созданную или полученную программой Часть 2, связанную с диагностикой, лечением или направлением на лечение. Эти записи далее именуются вашей "записью" или "записями".

Использование и раскрытие ваших Медицинских Записей

Мы можем использовать и раскрывать ваши данные в соответствии с вашим письменным согласием. Мы просим пациентов, получающих услуги по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, подписать единое согласие на все будущие случаи использования и раскрытия информации в целях лечения, оплаты и осуществления медицинской деятельности.

Примерами раскрытия информации, для которых, как правило, требуется ваше письменное согласие, являются передача записей из Части 2 членам семьи или друзьям, а также другим лицам, не участвующим в вашем лечении. Вы можете отозвать своё письменное согласие в соответствии с правилами 42 Свода Федеральных Правил США § 2.31 и § 2.35.

Записи, раскрытые программе, подпадающей под действие части 2, организации или деловому партнёру на основании вашего письменного согласия для лечения, оплаты и осуществления медицинских операций, могут быть дополнительно раскрыты этой программой, подпадающей под действие части 2, организацией или деловым партнёром без вашего письменного согласия в той мере, в какой это разрешают правила HIPAA.
Ваши записи по программе Часть 2 могут быть раскрыты без вашего согласия (разрешения) только в той мере, в какой это разрешено следующими подразделами 42 Свода Федеральных Правил США Часть 2:

  • для оказания медицинской помощи в экстренных случаях (42 CFR § 2.51),
  • в ограниченной степени, разрешённой для научных исследований (42 д CFR § 2.52),
  • управленческий аудит, финансовый аудит и оценка программ (42 CFR § 2.53),
  • раскрытие информации в интересах общественного здравоохранения (42 CFR § 2.54)
  • в соответствии с постановлением суда, вынесенным согласно данному подразделу правил (42 CFR § 2.61),
  • как разрешено частью 2 раздела 42 Свода Федеральных Правил США.

Записи или показания, содержащие информацию из таких документов, не могут быть использованы или разглашены в каких-либо гражданских, административных, уголовных или законодательных разбирательствах против вас, за исключением случаев, когда это основано на конкретном письменном согласии или постановлении суда.

Использование или раскрытие информации, содержащейся в документах, допускается только на основании постановления суда после уведомления вас или владельца документа и предоставления вам возможности быть выслушанным, если это требуется в соответствии с разделом 42 Кодекса США 290dd-2 и частью 2 Свода Федеральных Правил США. Постановление суда, разрешающее использование или раскрытие информации, должно сопровождаться повесткой или другим аналогичным юридическим предписанием, обязывающим к раскрытию информации, до использования или раскрытия документа. Использование или раскрытие информации, содержащейся в документах, подпадающих под действие Части 2, не будет осуществляться без вашего письменного согласия.

Ваши Права в Отношении Ваших Записей по Части 2

Вы можете воспользоваться следующими правами, связавшись с Менеджером по Вопросам Конфиденциальности Clackamas Health Centers по телефону (503) 723-4933 или по электронной почте privacy-healthcenters@clackamas.us.

запросить ограничение разглашения информации, предоставленной с предварительного согласия, в целях лечения, оплаты и осуществления медицинской деятельности. (42 CFR § 2.26).

  • запросить и получить ограничения на разглашение информации вашей медицинской страховой компании об услугах, за которые вы полностью заплатили (45 CFR § 164.522).
  • к учёту раскрытой информации, как описано в 42 CFR § 2.25 и 45 CFR § 164.528.
  • к списку раскрытий информации посредником за последние 3 года (42 CFR § 2.24).
  • по запросу можно получить бумажную или электронную копию данного уведомления.
  • обсудить данное уведомление с Менеджером по Вопросам Конфиденциальности.
  • отказаться от получения сообщений, связанных со сбором средств.

Наши Обязанности 
В соответствии с законом мы обязаны обеспечивать конфиденциальность ваших медицинских записей, указанных в Части 2, уведомлять пациентов о наших юридических обязанностях и правилах обеспечения конфиденциальности в отношении записей, а также уведомлять пострадавших пациентов в случае нарушения безопасности незащищённых записей. Мы обязаны соблюдать условия действующего уведомления.
Мы оставляем за собой право изменять условия настоящего уведомления и применять новые положения уведомления к хранящимся у нас записям. В случае внесения изменений, копия нового уведомления будет размещена в общедоступных местах, где вы проходите лечение, на нашем общедоступном веб-сайте, а также будет предоставлена ​​вам по запросу.

Вопросы и Жалобы
Вы можете ознакомиться с Политикой Конфиденциальности Округа Клакамас на нашем веб-сайте https://www.clackamas.us/hipaa. Если вы считаете, что Округ Клакамас не соблюдает закон о ваших правах на неприкосновенность частной жизни, вы можете задать вопросы или подать жалобу онлайн по адресу https://www.clackamas.us/hipaa. Вы также можете подать жалобу в Министерство Здравоохранения и Социальных Служб США онлайн https://www.hhs.gov/hipaa/index.html.

За подачу жалобы к вам не будут применяться никакие ответные меры.

Подтверждение
Я подтверждаю, что мне было предложено ознакомиться с Дополнением к Уведомлению о Политике Конфиденциальности (NPP) Clackamas Health Centers, касающимся расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, а также получить информацию о моих правах и обязанностях. Я понимаю, что могу получить копию этого Дополнения к NPP для своих записей.

本通知是对克拉克马斯 (Clackamas) 县隐私惯例通知的补充。本通知阐述了:

  • 您的健康信息可能会如何被使用和披露
  • 关于您对自身健康信息的权利
  • 如何就关于您健康信息的隐私或安全, 或关于您对您信息的权利受到侵犯提出投诉

您有权获得本通知的副本(纸质或电子版), 如有任何问题,可致电(503)723-4933或发送电邮至 privacy-healthcenters@clackamas.us 与 CLACKAMAS HEALTH CENTERS (克拉克马斯健康中心) 隐私经理进行讨论。

联邦法规 (CFR) 42 第 2 部分最终规则保护联邦资助计划所保存的任何记录, 这些记录可能识别出患者患有或曾经患有物质使用障碍 (SUD)。这包括第 2 部分计划创建或获取的任何与诊断、治疗或转介治疗相关的信息, 无论是否已记录。这些记录在本文中统称为您的 "记录"。

您的健康记录的使用和披露

我们可能会根据您的书面同意使用和披露您的记录。我们要求接受 SUD 服务的患者签署一份同意书, 为未来出于治疗、付费和健康护理运营目的的所有使用和披露。

通常需要您书面同意的披露的例子包括与家人或朋友, 或与您的治疗无关的其他机构共享第 2 部分记录。您可以根据联邦法规 42 §§ 2.31 和 2.35 的规定撤销您的书面同意。

经您书面同意, 为治疗、付费和健康护理运营目的而向第 2 部分计划、承保机构或业务伙伴披露的记录, 在 HIPAA 法规允许的范围内, 可由该第 2 部分计划、承保机构或业务伙伴在未经您书面同意的情况下进一步披露。

您的第 2 部分计划记录仅在以下 42 CFR 第 2 部分允许的范围内, 方可在未经您同意 (许可) 的以下情况下披露:

  • 用于医疗紧急情况 (42 CFR § 2.51)、
  • 用于科学研究的有限范围 (42 CFR § 2.52)、
  • 用于管理审计、财务审计和计划评估 (42 CFR § 2.53)、
  • 用于公共卫生的披露 (42 CFR § 2.54)、
  • 根据该法规子部分下的法院命令 (42 CFR § 2.61)、
  • 42 CFR 第 2 部分允许的其他情况。

除非获得特定的书面同意或法院命令, 否则不得在任何针对您的民事、行政、刑事或立法程序中使用或披露记录或包含此类记录内容的证词。

只有在您或记录持有人收到通知并有机会陈述意见后, 才能根据法院命令使用或披露记录, 此规定符合 42 美国法典 290dd-2 和联邦法规 42 第 2 部分的要求。授权使用或披露的法院命令必须附有传票或其他类似的法律强制令, 方可使用或披露记录。未经您的书面同意, 不得使用或披露本通知中未描述的第 2 部分计划信息。

关于您第 2 部分记录, 您的权利

您可通过联系 Clackamas Health Centers 的隐私经理 (503) 723-4933 或 privacy-healthcenters@clackamas.us 行使以下权利。您有权:

  • 要求限制在事先同意的情况下, 为治疗、付费和健康护理运营的披露 (42 CFR § 2.26)。
  • 要求并获得限制向您的健康保险计划披露您已全额支付的服务 (45 CFR § 164.522) 。
  • 获得披露记录, 如 42 CFR § 2.25 和 45 CFR § 164.528 所描述的。
  • 获得过去 3 年中介机构披露的清单 (42 CFR § 2.24)。
  • 根据要求获得本通知的纸质或电子副本。
  • 与隐私经理讨论本通知。
  • 选择不接收筹款信息。

我们的职责

我们依法有义务维护您第 2 部分记录的隐私, 向患者提供我们关于记录的法律义务和隐私的惯常做法通知, 并在发生未加密记录泄露事件后通知受影响的患者。我们必须遵守当前有效的通知条款。

我们保留更改本通知条款的权利, 并使新的通知条款对我们保存的记录生效。如有更改, 新通知的副本将会张贴在您接受治疗的公共地方、我们的公共网站上, 并可应要求提供给您。

问题及投诉

您可以在我们的网站 https://www.clackamas.us/hipaa 上查看克拉克马斯县的隐私惯例通知。如果您认为克拉克马斯县未遵守有关您隐私权的法律, 您可以在 https://www.clackamas.us/hipaa 在线提出问题或提出投诉。您也可以在 https://www.hhs.gov/hipaa/index.html 在线向美国卫生与公众服务部 (U.S. Department of Health and Human Services) 部长提出投诉。您不会因提出投诉而受到报复。

确认

我确认已收到 Clackamas Health Centers 关于物质使用障碍的隐私惯常做法 (NPP) 附录, 以及关于我的权利和义务的信息。我理解, 我可以获取一份此 NPP 附录的副本以作为我的记录。

Thông báo này bổ sung cho Thông Báo về các Thực Hành Bảo Mật của Quận Clackamas. Thông báo này mô tả như sau:

  • CÁCH THỨC SỬ DỤNG VÀ TIẾT LỘ THÔNG TIN SỨC KHỎE CỦA QUÝ VỊ
  • CÁC QUYỀN CỦA QUÝ VỊ ĐỐI VỚI THÔNG TIN SỨC KHỎE CỦA QUÝ VỊ
  • CÁCH THỨC KHIẾU NAI VỀ VI PHẠM QUYỀN RIÊNG TƯ HOẶC SỰ AN TOÀN THÔNG TIN SỨC KHỎE CỦA QUÝ VỊ, HOẶC CÁC QUYỀN CỦA QUÝ VỊ LIÊN QUAN ĐẾN THÔNG TIN CÁ NHÂN

QUÝ VỊ CÓ QUYỀN NHẬN MỘT BẢN SAO CỦA THÔNG BÁO NÀY (BẰNG GIẤY HOẶC ĐIỆN TỬ) VÀ THẢO LUẬN VỚI NGƯỜI QUẢN LÝ BẢO MẬT CỦA TRUNG TÂM Y TẾ CLACKAMAS THEO SỐ (503) 723-4933 HOẶC GỬI EMAIL ĐẾN privacy-healthcenters@clackamas.us, NẾU QUÝ VỊ CÓ BẤT KỲ CÂU HỎI NÀO.

Quy định cuối cùng của Phần 2, Mục 42 CFR, bảo vệ mọi hồ sơ được lưu giữ bởi chương trình hỗ trợ liên bang có thể xác định bệnh nhân mắc hoặc đã từng mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện (substance use disorder (SUD)). Điều này bao gồm mọi thông tin, dù được ghi lại hay không, được tạo ra hoặc thu thập bởi chương trình Phần 2 liên quan đến chẩn đoán, điều trị hoặc giới thiệu điều trị. Các hồ sơ này được gọi chung là "hồ sơ" hoặc "các hồ sơ" của quý vị.

Việc Sử Dụng và Tiết Lộ Hồ Sơ Sức Khỏe của Quý Vị

Chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ hồ sơ của quý vị theo sự đồng ý bằng văn bản của quý vị. Chúng tôi yêu cầu bệnh nhân nhận dịch vụ điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện (SUD) ký một bản đồng ý duy nhất cho tất cả các mục đích sử dụng và tiết lộ trong tương lai liên quan đến điều trị, thanh toán và hoạt động chăm sóc sức khỏe.

Ví dụ về việc tiết lộ thông tin thường yêu cầu sự đồng ý bằng văn bản của quý vị bao gồm việc chia sẻ hồ sơ Phần 2 với thành viên gia đình hoặc bạn bè, hoặc với các bên khác không liên quan đến quá trình điều trị của quý vị. Quý vị có thể thu hồi sự đồng ý bằng văn bản của mình theo quy định tại 42 CFR §§ 2.31 và 2.35.

Các hồ sơ được tiết lộ cho chương trình phần 2, tổ chức được bảo hiểm hoặc đối tác kinh doanh theo sự đồng ý bằng văn bản của quý vị cho mục đích điều trị, thanh toán và hoạt động chăm sóc sức khỏe có thể được chương trình phần 2, tổ chức được bảo hiểm hoặc đối tác kinh doanh đó tiết lộ thêm mà không cần sự đồng ý bằng văn bản của quý vị, trong phạm vi mà các quy định của HIPAA cho phép việc tiết lộ đó.

Hồ sơ chương trình Phần 2 của quý vị chỉ có thể được tiết lộ mà không cần sự đồng ý (cho phép) của quý vị trong phạm vi được cho phép theo các tiểu mục sau đây của 42 CFR Phần 2:

  • cho các trường hợp cấp cứu y tế (42 CFR § 2.51),
  • trong phạm vi giới hạn được cho phép đối với nghiên cứu khoa học (42 CFR § 2.52),
  • kiểm toán quản lý, kiểm toán tài chính và các đánh giá chương trình (42 CFR § 2.53),
  • thông tin công khai vì sức khỏe cộng đồng (42 CFR § 2.54),
  • theo lệnh của tòa án được ban hành theo tiểu mục đó của quy định (42 CFR § 2.61),
  • theo các quy định khác được cho phép bởi 42 CFR phần 2.

Hồ sơ, hoặc lời khai thuật lại nội dung của các hồ sơ đó, sẽ không được sử dụng hoặc tiết lộ trong bất kỳ thủ tục tố tụng dân sự, hành chính, hình sự hoặc lập pháp nào chống lại quý vị, trừ khi dựa trên sự đồng ý bằng văn bản cụ thể hoặc lệnh của tòa án.

Các hồ sơ chỉ được sử dụng hoặc tiết lộ dựa trên lệnh của tòa án sau khi đã thông báo và tạo cơ hội trình bày ý kiến cho quý vị hoặc người giữ hồ sơ, theo yêu cầu của 42 U.S.C. 290dd-2 và 42 C.F.R. Phần 2. Lệnh của tòa án cho phép sử dụng hoặc tiết lộ phải kèm theo trát tòa hoặc lệnh pháp lý tương tự khác buộc phải tiết lộ trước khi hồ sơ được sử dụng hoặc tiết lộ. Việc sử dụng hoặc tiết lộ thông tin chương trình Phần 2 không được mô tả trong thông báo này sẽ không được thực hiện nếu không có sự đồng ý bằng văn bản của quý vị.

Các quyền của quý vị liên quan đến các Hồ Sơ Phần 2 của quý vị

Quý vị có thể thực hiện các quyền sau bằng cách liên hệ với Quản Lý Sự Bảo Mật của Trung Tâm Y Tế Clackamas theo số (503) 723-4933 hoặc privacy-healthcenters@clackamas.us.

Quý vị có quyền:

  • yêu cầu hạn chế việc tiết lộ thông tin đã được sự đồng ý trước đó cho mục đích điều trị, thanh toán và hoạt động chăm sóc sức khỏe (42 CFR § 2.26).
  • yêu cầu và được chấp thuận các hạn chế về việc tiết lộ thông tin cho công ty bảo hiểm y tế của quý vị đối với các dịch vụ mà quý vị đã thanh toán đầy đủ (45 CFR § 164.522).
  • để báo cáo về các thông tin đã công bố như được mô tả trong 42 CFR § 2.25 và 45 CFR § 164.528.
  • danh sách các thông tin đã được bên trung gian công bố trong 3 năm qua (42 CFR § 2.24).
  • để nhận bản sao giấy hoặc bản điện tử của thông báo này theo yêu cầu.
  • thảo luận về thông báo này với Quản Lý Sự Bảo Mật.
  • lựa chọn không nhận thông tin gây quỹ.

Nhiệm Vụ Của Chúng Ta

Theo luật, chúng tôi có nghĩa vụ bảo mật các hồ sơ Phần 2 của quý vị, để thông báo cho các bệnh nhân về các nghĩa vụ pháp lý và quy trình bảo mật của chúng tôi đối với các hồ sơ, và để thông báo cho các bệnh nhân bị ảnh hưởng sau khi xảy ra vi phạm đối với các hồ sơ không được bảo mật. Chúng tôi có nghĩa vụ tuân thủ các điều khoản của thông báo hiện hành.

Chúng tôi có quyền thay đổi các điều khoản của thông báo này và áp dụng các điều khoản mới vào các  hồ sơ mà chúng tôi lưu giữ. Nếu có sự thay đổi, một bản sao của thông báo mới sẽ được đăng tải tại các khu vực công cộng nơi quý vị đến điều trị, trên trang mạng công cộng của chúng tôi và sẽ được cung cấp cho quý vị theo yêu cầu.

Các Thắc Mắc & Những Khiếu Nại

Quý vị có thể xem Thông Báo về các Thực Hành Bảo Mật của Quận Clackamas trên trang mạng của chúng tôi tại https://www.clackamas.us/hipaa. Nếu quý vị cho rằng Quận Clackamas không tuân thủ luật pháp liên quan đến các quyền riêng tư của quý vị, quý vị có thể đặt câu hỏi hoặc gửi khiếu nại trực tuyến tại https://www.clackamas.us/hipaa. Quý vị cũng có thể gửi khiếu nại trực tuyến đến Bộ Trưởng Bộ Y Tế và Dịch Vụ Nhân Sinh Hoa Kỳ https://www.hhs.gov/hipaa/index.html. Quý vị sẽ không bị trả đũa vì đã gửi khiếu nại.

Sự Thừa Nhận

Tôi xác nhận rằng tôi đã được cung cấp Phụ Lục Thông Báo về các Thực Hành Bảo Mật (NPP) của Trung Tâm Y Tế Clackamas dành cho Rối Loạn Sử Dụng Chất Gây Nghiện và thông tin về các quyền và những trách nhiệm của tôi. Tôi hiểu rằng tôi có thể nhận được một bản sao của Phụ Lục NPP này để lưu trữ.